CRP düzeyleri antidepresan etkinliğini belirlemekte

     

C reaktif protein (CRP) düzeyleri SSRI sınıfı antidepresan etkinliğini belirlemekte;

 

900'den fazla hasta ile yapılan bir çalışmaya göre, yüksek CRP düzeyi olan depresyon hastaları, düşük CRP düzeyli hastalara göre daha kötü SSRI tedavi sonucu veriyor. Journal of Affective Disorders adlı dergide yayınlanan bir çalışmaya göre, 12-60 yaş arası kişilerde, farklı sınıflardaki antidepresan yanıtları izlenmiş. Düşük CRP düzeyleri olanlar, yüksek olanlara göre SSRI sınıfı antidepresanlara daha iyi cevap vermiş. SNRI sınıfı ilaç kullananlarda ise yüksek crp'liler, SSRI sınıfı antidepresan tedavi alanlara göre daha olumlu tedavi cevabı göstermiş. Bunun olası açıklaması olarak, CRP düzeyleri ile vücut kitle endeksi arasındaki ilişki sebebiyle, SSRI kullanımın obez kişilerde daha az etkili olduğu şeklinde hipotez öne sürülmekte. Diğer bir hipoteze göre ise, enflamasyon, nöronlar (sinir hücreleri), mikroglia ve makrofajlar hücresel düzeyde metabolik yolakları aktive ederek, enflamatuar etkilerle cevap oluşturabiliyor. Düşük CRP düzeyindekilerde SSRI ve SNRI tedavi etkinlikleri farklı bulunmamış. Bu SNRI sınıfının SSRI’lara göre daha güçlü antienflamatuar etkinliği ile açıklanıyor.

 

Kaynak:

Heidi Splete, MDedgeNews 23 Eylül 2022. Yuqian Pan, RuiLuo, Shuqi Zhang, Yuxia Liu, Yiping Wang, Simeng Feng, Hengfen Li. C-reactive protein could predict the efficacy of SSRIs in clinical practice: A cohort study of large samples in the real world. J Affect Dis 2022; 15(313: 251-9. https://doi.org/10.1016/j.jad.2022.06.080